Impacte de la fototeràpia i la il·luminació en la salut humana
Entendre la llum artificial
La llum artificial té finalitats molt més enllà de la simple il·luminació-s'utilitza per tractar la depressió, les afeccions de la pell i altres trastorns mèdics. Quan s'utilitza en fototeràpia, l'adherència acurada a la durada i la intensitat prescrites és essencial a causa dels riscos potencials dels ultraviolats (UV) i altres tipus de radiació. Per avaluar aquests efectes, primer hem d'entendre què implica realment la llum artificial.
La llum artificial conté llum visible juntament amb una mica de radiació ultraviolada (UV) i infraroja (IR). Les preocupacions sorgeixen quan els nivells d'emissió de determinades fonts de llum poden danyar la pell i els ulls sense les precaucions adequades. Totes aquestes formes-llum visible, UV i IR-es troben a l'espectre electromagnètic (EM).
L'espectre EM abasta totes les formes de radiació electromagnètica, organitzada per longitud d'ona de més curta a més llarga:
Raigs gamma:S'utilitzen en imatges mèdiques, tenen la longitud d'ona més curta i l'energia més alta.
-Raigs X:Treballat en odontologia i control de seguretat, també emesos per gasos còsmics.
Ultraviolat (UV):Provoca bronzejat i ardor a la pell; invisible per als humans però visible per a alguns insectes.
Llum visible:Detectable per l'ull humà a partir de fonts com bombetes i focs artificials.
Infrarojos (IR):Sentit com la calor; utilitzat en tecnologia de visió nocturna i cartografia astronòmica.
Microones:S'utilitza en cuina i telecomunicacions.
Ones de ràdio:Longituds d'ona més llargues; utilitzat en radiodifusió i astronomia.
La radiació UV i IR es pot classificar encara més per la proximitat de la longitud d'ona a la llum visible:
UVA/UVB/UVC per a ultraviolats
IRA/IRB/IRC per a infrarojos.
L'IRA penetra més profundament al teixit humà, arribant potencialment a la retina, mentre que UVC, IRB i IRC tenen una penetració mínima. Les defenses naturals del cos-parpelleig, resposta al dolor i aversió-protegeixen contra la llum excessivament brillant o calenta.
La sobreexposició a la radiació ultraviolada a llarg termini-s'ha relacionat amb un major risc de melanoma, carcinoma de cèl·lules escamoses i carcinoma de cèl·lules basals. La il·luminació tradicional com les bombetes incandescents, halògenes i fluorescents emeten radiacions UV i IR importants, convertint la major part de l'energia en calor en lloc de llum. Per exemple, les bombetes incandescents funcionen amb només un 20% d'eficiència (el 80% d'energia es malbarata com a calor). En canvi, la tecnologia LED produeix una radiació UV/IR insignificant, aconseguint un 80% d'eficiència amb una emissió de calor mínima, la qual cosa la fa més segura i -energèticament més eficient.
Aplicacions mèdiques de la fototeràpia
Trastorn afectiu estacional (TAS)
SAD, sovint anomenat "blau d'hivern", és un tipus de depressió relacionat amb una exposició reduïda a la llum natural, que es produeix normalment des de la tardor fins a principis de primavera. Les causes inclouen alteracions dels nivells de serotonina/melatonina i canvis en el rellotge biològic. Les opcions de tractament inclouen:
Simuladors de l'alba:Dispositius que imiten les sortides de sol de primavera o els patrons d'alba sigmoïdal durant 30 minuts a 2 hores.
Caixes de llum:Pantalles fluorescents d'espectre complet-que emeten ~10.000 lux, s'utilitzen entre 30 i 60 minuts al dia.
Teràpia d'ones blaves:Dispositius-de llum blava (ulleres/caixes) que regulen els ritmes circadians suprimint la melatonina.
Mètodes alternatius:Parasoles i il·luminació temporitzada, tot i que les viseres s'utilitzen amb precaució a causa de la proximitat als ulls.
Tot i que estan dissenyats per a la seguretat, aquests dispositius no estan aprovats per la FDA-per al tractament SAD.
Malaltia d'Alzheimer
La investigació del MIT va demostrar que el parpelleig de la llum de freqüència específica pot reduir les acumulacions de proteïnes-de beta amiloide relacionades amb el dany de les cèl·lules nervioses en pacients amb Alzheimer. Amb la previsió de que els casos d'Alzheimer es triplicaran el 2050, aquesta fototeràpia ofereix un potencial d'intervenció prometedor.
Icterícia
La icterícia del nounat (hiperbilirrubinèmia) es tracta habitualment amb fototeràpia fluorescent que descompon la bilirubina mitjançant l'absorció de la pell. La durada del tractament està guiada pel control diari del nivell de bilirubina.
Condicions de la pell
L'exposició controlada als raigs UV tracta la psoriasi, l'èczema, el vitiligen i altres afeccions mitjançant unitats-de cos o dispositius de mà. Tot i que el mecanisme exacte no està clar, es creu que la teràpia UV retarda el creixement excessiu de les cèl·lules de la pell i modula la resposta immune. L'adhesió estricta a la intensitat i la durada prescrites és crucial per evitar danys al col·lagen i altres riscos.
Il·luminació i salut circadiana
El nostre ritme circadià-el rellotge biològic de 24-hores, està regulat principalment per l'exposició a la llum. Aquest ritme influeix en la temperatura corporal central, la melatonina, el cortisol i els nivells d'alfa amilasa. La interrupció pot provocar un son deficient, un estrès elevat, trastorns de l'estat d'ànim i un augment del risc de malalties cardiovasculars/metabòliques.
L'espectre de llum afecta de manera crítica la regulació circadiana:
Llum blavasuprimeix la melatonina, millorant l'alerta (ideal per al dia).
Llum vermella/ambrepromou la producció de melatonina, preparant el cos per dormir.
La calculadora Circadian Stimulus (CS) del Lighting Research Center ajuda a dissenyar entorns que suporten els ritmes naturals mitjançant l'avaluació de l'impacte biològic de les fonts de llum.
Implementació de la il·luminació-conscient de la salut
Quan trieu il·luminació per a oficines, centres sanitaris o llars, tingueu en compte:
Intensitat i temps:Maximitzar l'exposició a la llum del dia; Limiteu la llum blava abans d'anar a dormir.
Qualitat espectral:Utilitzeu una llum més fresca i blava-enriquida per estar alerta durant el dia i tons més càlids per a la nit.
Selecció de tecnologia:Les bombetes LED d'alt CRI imiten de prop la llum solar natural, millorant la comoditat visual, la precisió del color i el rendiment cognitiu alhora que donen suport a la salut circadiana.
Utilitzant estratègicament l'espectre i el temps de la llum, podem aprofitar la il·luminació artificial no només per a la visibilitat, sinó com a eina per al benestar general-, la millora de l'estat d'ànim i el manteniment de la salut.
